Аллергия у детей

Механизм появления аллергии у детей

При аллергии иммунная система ложно воспринимает неопасное вещество как вредоносное. В результате каскада реакций высвобождаются различные активные молекулы, в частности гистамин, который несёт основную ответственность за симптомы аллергических реакций.

Что может вызвать аллергию у ребёнка?

Основные триггеры, провоцирующие возникновение аллергии у детей, могут находиться¹:

• на улице — пыльца растений, укусы насекомых
• в помещении – домашние животные, домашняя пыль, плесень
• в продуктах – орехи (арахис, лесные орех), яйца, молоко и молочные продукты, пшеница, соя, рыба, морепродукты
• в лекарствах – антибиотики, жаропонижающие

Аллергические реакции у детей

Аллергические реакции немедленного типа возникают обычно через считанные минуты после контакта ребенка с аллергеном. В некоторых случаях симптомы могут появиться спустя несколько часов.

Отсроченные реакции развиваются спустя несколько дней после контакта ребенка с аллергеном. 

Симптомы аллергии у ребёнка

Рассмотрим самые распространенные симптомы аллергии в детском возрасте в зависимости от вида аллергического заболевания.

Лёгкие и среднетяжёлые аллергические реакции встречаются гораздо чаще, чем тяжёлые⁴. При этом смерть от тяжёлой аллергической реакции – это также редкая ситуация и связана она с опозданием в оказании помощи.

Если есть подозрения, что у ребёнка может быть любая из форм аллергии, необходимо срочно обратиться к врачу за помощью в диагностике и дальнейшем лечении²!

Диагностика аллергии у детей

При необходимости врач может провести следующие тесты на выявление аллергии:

• Кожные прик-тесты, при которых на кожу ребёнка наносится капля экстракта аллергена, а далее сквозь эту каплю проводится точечный прокол кожи. Через 20 минут по наличию или отсутствию волдыря вокруг прокола определяют возможность возникновения реакции.

• Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е также определяет наличие аллергии на конкретные субстанции. Такой анализ информативен в случае немедленных аллергических реакций.

При некоторых состояниях могут назначаться инструментальные методы диагностики. В частности, при бронхиальной астме доктора применяют спирографию с бронхолитической пробой, а также тест, определяющий уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе. Спирография (спирометрия) – это самый распространенный метод диагностики проходимости дыхательных путей, во время которого измеряются как объёмы дыхания, так и скорость вдоха и выдоха.

В настоящее время широкую популярность получили такие тесты, как определение IgG, Иммунохелс, цитотоксический тест, тестирование по радужке, кинезиотестирование, спектральные исследования кала и волос. Все эти тесты не подтверждают своей ценности в диагностике аллергии. Только методы, имеющие доказательную базу исследований, могут достоверно выявить аллерген, на который реагирует ребенок, и только они стоят потраченного времени, сил и средств³.

Лечение аллергии у детей

Лечение лёгких и среднетяжелых аллергических реакций у детей зависит от интенсивности и длительности протекания симптомов.

Антигистаминные препараты для лечения аллергии у детей

Для устранения внезапных аллергических реакций, в том числе сильного нестерпимого зуда, врач может порекомендовать применение Супрастина. Препарат разрешено использовать с 3 лет. С этого момента и до 6 лет дозировка составляет ½ таблетки 2 раза в день, с 6 до 14 лет по ½ таблетки 2-3 раза в сутки, с 14 до 18 лет по 1 таблетке 3 – 4 раза в день.  Продолжительность курса индивидуальна, зависит от проявлений аллергии и определяется лечащим врачом.

• Таблетки принимают внутрь во время еды,
  не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
• Продолжительность курса лечения зависит от симптомов, длительности и течения заболевания.

Подробную информацию смотрите в полной инструкции по применению.

Открыть инструкцию

Открыть инструкцию

Также в определенных ситуациях врач может использовать инъекционную форму антигистаминных препаратов.

Для хронических аллергических заболеваний врач подбирает антигистаминные препараты последнего поколения, предназначенные для длительной терапии.

Если у ребёнка достоверно установлен факт наличия аллергии, то желательно всегда иметь под рукой антигистаминные препараты.

Другие препараты для лечения аллергических заболеваний назначаются в зависимости от симптоматики.

Популярные вопросы

Перерастают ли дети аллергию?

В отношении пищевой аллергии прогноз достаточно оптимистичен. В 60–80% случаев аллергия на яйца и молоко заканчивается к 16-летнему возрасту. Аллергия на орехи, рыбу, морепродукты зачастую имеет более тяжелые проявления, и при этой аллергии статистика несколько другая: 20% детей перерастают пищевую аллергию на арахис, 14% — на лесной орех и другие орехи, 4–5% — на рыбу, моллюсков и ракообразных⁵. Что касается других видов аллергии, то при пыльцевой аллергии далеко не во всех случаях наблюдается снижение симптомов с возрастом. Часто происходит трансформация пыльцевой аллергии в другие варианты аллергических реакций, а также происходит усиление симптомов при условии, что аллергенспецифическая иммунотерапия не проводилась⁵. 

Можно ли при обследовании выявить предрасположенность у ребенка к аллергии?

Иногда при кожном тестировании или исследовании аллергенспецифических иммуноглобулинов класса Е выявляется чувствительность к тому, на что при расспросе у пациента не было подозрений или что не укладывается в клиническую картину заболевания. Это называется латентной, или скрытой сенсибилизацией. У части пациентов с этим феноменом в будущем развиваются симптомы аллергии. Однако повлиять на это никаким образом нельзя. 

В каком возрасте у детей начинает проявляться сезонная аллергия?

Обычно симптомы сезонной аллергии начинают проявляться в возрасте 3 лет и старше.

Что такое перекрестная аллергия у детей?

Феномен перекрестной аллергии заключается в сходных белковых молекулах, находящихся в разных субстанциях. Зачастую это происходит при пыльцевой аллергии. Известно множество перекрестно-реагирующих продуктов. Например, берёза – яблоко, персик, амброзия – цуккини, дыня, злаковые – морковь, сельдерей. Также отмечается перекрестная реактивность между клещами домашней пыли и ракообразными, моллюсками и креветками, куриными яйцами и мясом курицы, коровьим молоком и говядиной.

Информация в статье не заменяет консультацию врача.

Автор статьи

Борисова Татьяна Вадимовна