Аллергия на холод
- Почему возникает реакция на холод
- Симптомы реакции на холод
- Холодовая крапивница
- Диагностика «аллергии» на холод
- Лечение аллергии на холод
- Популярные вопросы
Почему возникает реакция на холод
Строго говоря, реакция на холод – это не аллергия, поскольку причиной возникновения симптомов не является белок-аллерген, в ответ на который происходит выработка специальных веществ (антител).
Проблема обусловлена неспецифической реакцией, которая связана с разрушением особых клеток, находящихся в коже. В результате этого в кровоток поступает большое количество активных молекул, в том числе и медиатор аллергических реакций (гистамин), которые уже в свою очередь запускают процесс, схожий с аллергией. Точную причину возникновения таких процессов пока не выяснили1.
Самой распространенной проблемой, возникающей в результате воздействия холода, является холодовая крапивница и ангионевротический отёк.
Симптомы реакции на холод
На фоне воздействия холода могут возникать следующие проявления:
Эти симптомы имеют схожий механизм появления.
Холодовая крапивница
Основной интерес представляет именно холодовая крапивница. Заболевание проявляется в первые же минуты пребывания на холоде или при контакте с холодными субстанциями, например, при вхождении в холодную воду даже в жаркий день, а также во время употребления холодных напитков и продуктов. Наиболее часто данная проблема возникает у подростков и людей молодого возраста2.
Симптомы холодовой крапивницы
Обычно симптомы холодовой крапивницы длятся около 2 часов и проявляются как:
При длительном охлаждении симптомы усиливаются!
Также нельзя забывать, что в ряде случаев реакция на холод может иметь тяжелые формы, например:
- Анафилактический шок. Сверхмощный выброс активных веществ может вызвать симптомы анафилаксии, генерализованный отёк подкожной клетчатки, падение артериального давления, потерю сознания.
- Отёк гортани. Опухание языка и гортани может привести к трудностям с дыханием3.
Тяжелые реакции чаще всего происходят при переохлаждении сразу большой поверхности тела, например, при погружении в холодную воду. В таких случаях может произойти потеря сознания и утопление.
Риски возникновения холодовой крапивницы
Существуют определенные состояния, которые в настоящее время ассоциируют с риском возникновения холодовой крапивницы, к ним относят:
- молодой возраст
- сопутствующие заболевания, такие как вирусный гепатит и рак
- наследственность – в редких ситуациях холодовая крапивница протекает в качестве генетического заболевания4
Профилактика возникновения холодовой аллергии
Для предотвращения появления нежелательных реакций на холод необходимо:
Диагностика «аллергии» на холод
Провокационный тест
Для диагностики холодовой «аллергии» используют провокационный тест с кубиком льда, который на 5 минут прикладывают к коже предплечья, затем убирают и фиксируют наличие или отсутствие реакции через несколько минут после проведенной манипуляции.
Температурный тест
После постановки диагноза очень важно определиться с той температурой, которая может быть опасна для пациента. Для этого существует специальный температурный тест. Для его выполнения необходимо специальное откалиброванное оборудование, представляющее из себя пластину, различные участки которой имеют разную температуру. Пластину прикладывают на область предплечья и по реакции уже выявляют опасный и безопасный температурный интервал для пациента5.
Дополнительные исследования
Если после беседы у врача возникает подозрение на наличие у пациента инфекционной, аутоиммунной патологии или онкологического заболевания, то специалист назначит дополнительное лабораторное и/или инструментальное дообследование, направленное на выявление этих проблем.
Лечение аллергии на холод
Иногда крапивница, индуцируемая низкими температурами, проходит сама и довольно быстро, а иногда длится годами и десятилетиями.
При возникновении острого проявления холодовой аллергии в виде зуда врачи часто рекомендуют применение антигистаминных препаратов, например к ним относится Супрастин®.
Из видео вы узнаете, что такое аллергия, почему она возникает, как проявляется и какие препараты используются для лечения аллергических реакций.
Популярные вопросы
Бывает ли аллергия на холодную воду, на снег?
На самом деле проявления, возникающие из-за снега или холодной воды, не связаны с аллергией. Это неспецифическая реакция, которая по механизму возникновения схожа с аллергической.
Как быстро и правильно действовать при появлении аллергии на холод у ребёнка?
В первую очередь надо как можно быстрее устранить контакт с холодом. Уйти в тепло, выйти из холодной воды, перестать есть или пить холодные продукты.
При появлении внезапного интенсивного зуда можно принять противоаллергический препарат Супрастин® 25 мг (1 таблетка): детям от 3 до 6 лет – по ½ таблетки дважды в день, детям постарше и подросткам, в возрастном диапазоне от 6 до 14 лет – по ½ таблетки 2–3 раза в день, пациентам старше 14 лет и взрослым – по 1 таблетке 3–4 раза в сутки.
Нужна ли скорая при возникновении реакции на холод, какая профилактика?
В некоторых случаях, когда реакция на холод слишком бурная и проявляется обширным отёком, сужением бронхов, отёком гортани, снижением артериального давления, необходимо вызывать скорую помощь.
Специфической профилактики не существует.
Информация в статье не заменяет консультацию врача.
Статьи по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
- Neittaanmäki H. Cold urticaria. Clinical findings in 220 patients. J Am Acad Dermatol. 1985; 13: 636–644.
- Wanderer AA. Cold urticaria syndromes: historical background, diagnostic classification, clinical and laboratory characteristics, pathogenesis, and management. J Allergy Clin Immunol. 1990; 85: 965–981.
- Jain SV, Mullins RJ. Cold urticaria: a 20-year follow-up study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016; 30: 2066–2071.
- Magerl M, Altrichter S, Borzova E, et al. The definition, diagnostic testing, and management of chronic inducible urticarias – The EAACI/GA2LEN/EDF/UNEV consensus recommendations 2016 update and revision. Allergy. 2016; 71: 780–802.
- Siebenhaar F, Staubach P, Metz M, Magerl M, Jung J, Maurer M. Peltier effect-based temperature challenge: an improved method for diagnosing cold urticaria. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114: 1224–1225.
- Metz M, Schutz A, Weller K, et al. Omalizumab is effective in cold urticaria – results of a randomized placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140(3): 864- 867.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Супрастин®. Регистрационный номер: ЛП-№(000101)-(РГ-RU)